Bebeğinizin kalp atışlarını duymak ister misiniz?
Uzm. Dr. Bengi Ertuğrul muayenesi altında NST cihazı ile bebeğinizin kalp atışlarını, oksijensiz kalma olasılığının taranması işlemlerini Bartın Yaşam Tıp Merkezi’nde yaptırabilirsiniz.
NST Cihazı Nedir?
Fetusun kalp atışlarının seyrini ve bebek hareketleriyle olan ilişkisini temel alarak “fetal distres”, yani bebeğin oksijensiz kalma olasılığının taramasında kullanılan bir testtir (“nonstres”: doğum eylemi “stresi” yok anlamında kullanılan bir kelimedir). Bu nedenle nonstres test her zaman doğum başlamadan önce yapılan bir test olma özelliğine sahiptir. Bu amaçla kullanılan alete NST veyakardiyotokografi cihazı adı verilir. Anne adayının karnına biri bebeğin kalp atışlarını, diğeri kasılmaları algılayan iki adet ayrı prob yerleştirilir.
NST Cihazı Hangi durumlarda uygulanır
NST, fetal distres (bebekte sıkıntı) gelişme olasılığı yüksek olan fetusların değerlendirilmesinde ve fetal distres varlığından şüphelenilen her durumda (bebek hareketlerinin azalması gibi) birinci basamak test olarak uygulanır. Bazı doktorlar sadece riskli durumlarda NST uygularken, bazı doktorlar belli bir gebelik haftasından itibaren her muayenede rutin olarak NST incelemesi yapar. Genellikle haftalık uygulanmakla birlikte miyad (gün) geçmesi, rahimiçi gelişme geriliği (İUGG) ve preeklampsi (“gebelik zehirlenmesi”) gibi bebeğin oksijensiz kalma riskinin söz konusu olabildiği durumlarda üç günde bir, ve EMR (Erken membran rüptürü-suların erken gelmesi) gibi fetusun durumunun hızla değişmesinin mümkün olduğu durumlarda günlük uygulanır ve bu durumlarda incelemeye sıklıkla amniyos sıvısı volümü değerlendirilmesi eklenir. EMR’de günlük NST yerine günlük biofizik profil (BFP) adı verilen test tercih edilebilir (sağ yan menüden BFP ile ilgili bilgiyi alabilirsiniz).
NST nasıl uygulanır?
Anne adayı bir yatağa yatırılır. Karnına fetus kalp atışlarının en kuvvetli duyulduğu yerde kardiyotokografi cihazının kalp atışlarını algılayan “kardiyo” yani “kalp” probu bağlanır (resimde karnın alt kısmına bağlanmış şekilde görülmektedir). Ek olarak rahim kasılmaları da araştırılmak istenirse bu durumda karnın en tepe noktasına kasılmaları algılayan prob(“ağrı probu” veya diğer adıyla “toko” yani “rahim kasılması” probu) yerleştirilir (resimde karnın üst kısmına bağlanmış şekilde görülmektedir)
Anne adayının eline üzerinde bir düğme olan bir çubuk verilir. Test esnasında bebek oynadığında bu düğmeye basması istenir. Yaklaşık 20 dakika boyunca cihaz bebeğin kalp atışlarında meydana gelen değişiklikleri kağıda aktarır. Bu kağıda NST trasesi adı verilir.